В течение многих лет фермерша Корина Брант из штата Индиана испытывала серьёзное давление в сфере здравоохранения. Из-за того, что она не имела права на пособия в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании, ей пришлось подрабатывать, что отвлекало её от фермерских обязанностей.
Всё изменилось в 2021 году, когда она купила полис страхования для себя и своей семьи в управлении сельского хозяйства Индианы. Она — одна из всё увеличивающегося числа американских штатов, которые позволяют таким ведомствам, которые отстаивают права фермеров, продавать гарантированные страховые полисы от крупных страховых компаний, таких как «Юнайтед Хилтх Кэр». Эти законы основаны на законе штата Теннесси, действующем десятилетиями, который позволяет управлению сельского хозяйства штата продавать медицинское покрытие фермерам.
Однако есть проблема. Несмотря на то, что эти полисы недорогие, они сопровождаются серьёзными ограничениями. Страховые медицинские планы покрывают осмотры и большинство медицинских процедур, но они не обязаны покрывать заявителей с уже существующими заболеваниями или сохранять покрытие для человека, который заболеет тяжёлой болезнью.
В этом смысле они похожи на краткосрочные и дешёвые планы, которые продвигалась администрацией президента Дональда Трампа в качестве альтернативы Закону о доступном медицинском обслуживании. Многие критикуют их, называя «неэффективными планами», в то время как их сторонники утверждают, что они расширяют доступные варианты для обделённой группы населения.
Для Брант, которая выращивает кукурузу и сою недалеко от города Франкфурт в штате Индиана, это всё ещё того стоит. «Поскольку нам больше не нужно беспокоиться о покрытии, я смогла работать на ферме на полной ставке», — сказала Брант.
Коллективное страхование
Ещё один штат, который принял такие планы, — Огайо. Летом прошлого года он принял закон с широкой поддержкой обеих партий, позволяющий своему управлению сельского хозяйства участвовать в этой программе. Он присоединяется к 11 другим штатам, включая Арканзас, Индиану, Айову, Канзас, Миссури, Миссисипи, Небраску, Северную Дакоту, Южную Дакоту, Теннесси и Техас, которые ввели аналогичные меры. Висконсин также может присоединиться к этой группе, хотя прогнозы там менее определённые.
Управления сельского хозяйства этих штатов теперь предоставляют коллективное медицинское страхование тысячам людей, хотя получить точные данные сложно. Некоторые управления сельского хозяйства отказались комментировать или предоставлять цифры.
Управление сельского хозяйства Теннесси охватывает около 200 000 человек. Стивен Аллен, руководитель программ здравоохранения в управлении, сообщил, что планы управления сельского хозяйства Индианы зарегистрировали около 11 000 фермеров и членов их семей, что является ростом по сравнению с 5000 в 2021 году.
Тем не менее, Аллен говорит, что число подписок на планы в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании в штатах, таких как Теннесси, Арканзас и Индиана, выросло за последние годы. Например, в Индиане в 2025 году было зарегистрировано 359 240 подписок на планы по Закону о доступном медицинском обслуживании, что вдвое больше, чем в 2023 году.
Нестабильный доход n Фермеры всегда испытывали трудности с поиском доступного медицинского страхования из-за колебаний доходов от их деятельности. В этом контексте более широкий политический спор о продлении пособий по Закону о доступном медицинском обслуживании, который Конгресс попытается решить до конца года, может не оказать большого влияния на многих фермеров, независимо от результата.
Хотя страховые взносы фиксированы, доходы фермеров нестабильны, поскольку они зависят от размера урожая текущего года по сравнению с затратами на материалы, такие как удобрения. Не все эти расходы можно вычесть, что означает, что расчёт дохода для поиска медицинской страховки может быть переменной целью.
Риски
«Если вы не знаете, будет ли ваш месячный доход 3000 или 3500 долларов, вы не знаете, какой процент дохода будут составлять взносы», — сказал Амит Батабиаль, профессор экономики в Рочестерском технологическом институте.
В соответствии с этой системой учёта, многие фермеры классифицируются как самозанятые или владельцы малого бизнеса. Они кажутся слишком богатыми на бумаге, чтобы иметь право на пособия, но на самом деле испытывают финансовые трудности. Если кто-то заплатил взносов меньше, чем необходимо в предыдущем году, расчёты для фермеров могут быть сопряжены с рисками.
По газете «Вашингтон Пост»
Неопределённая роль n Американские управления сельского хозяйства не подчиняются каким-либо требованиям к раскрытию информации, что оставляет потенциальных заявителей в неопределённости, согласно отчёту Контрольного управления правительства США за 2023 год. В отчёте предупреждалось, что политики «не имеют чёткого понимания того, как работают эти планы и членство, их роль на рынке страхования и потенциальный масштаб их воздействия на отдельных потребителей и рабочую силу».
• Страховые взносы иногда бывают высокими по сравнению с доходом, так как они фиксированы, а доходы фермеров нестабильны из-за зависимости от размера урожая.
